糖尿病形成的治疗方法
糖尿病治疗需综合生活方式干预、药物治疗及血糖监测,主要方法包括饮食控制、运动疗法、口服降糖药、胰岛素注射和代谢手术。
1、饮食控制
通过调整膳食结构限制总热量摄入,减少高升糖指数食物,增加膳食纤维和优质蛋白比例。建议采用低脂低盐饮食,定时定量进餐,避免暴饮暴食。营养师可制定个性化食谱,帮助患者维持理想体重并稳定血糖。
2、运动疗法
规律进行有氧运动和抗阻训练,每周至少150分钟中等强度运动如快走、游泳。运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用,但需避免空腹运动以防低血糖。运动前后应监测血糖,随身携带糖块应急。
3、口服降糖药
二甲双胍片作为一线药物可抑制肝糖输出,格列美脲片促进胰岛素分泌,阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。药物选择需根据患者胰岛功能、肝肾功能等个体化调整,可能出现胃肠反应或低血糖等副作用。
4、胰岛素注射
1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者需外源性胰岛素替代治疗,包括基础胰岛素如甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液。注射需掌握剂量计算、轮换注射部位等技巧,配合动态血糖监测优化方案。
5、代谢手术
对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,袖状胃切除术或胃旁路手术可通过减少胃容量和改变肠道激素分泌实现血糖改善。术后需终身营养补充和随访,可能出现贫血、倾倒综合征等并发症。
糖尿病患者应建立规律的血糖监测习惯,学习识别高血糖与低血糖症状,定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持足部护理避免外伤,戒烟限酒控制血压血脂,家属需掌握急救技能。通过糖尿病教育课程提升自我管理能力,与医疗团队保持长期随访。