糖尿病什么情况下需要住院治疗

糖尿病患者出现酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、严重感染、急性并发症或血糖持续失控等情况时需要住院治疗。

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，主要表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味、恶心呕吐、腹痛等症状，严重时可出现意识障碍甚至昏迷。此时患者体内胰岛素严重不足，血糖明显升高，血酮体水平显著增高，需要立即住院接受胰岛素静脉输注、补液及纠正电解质紊乱等治疗。高渗性高血糖状态多见于老年2型糖尿病患者，血糖常超过33.3毫摩尔每升，血浆渗透压显著升高，患者可出现严重脱水、精神症状甚至昏迷，病死率较高，必须住院抢救。严重感染如糖尿病足合并坏疽、肺部感染、尿路感染等，由于高血糖环境利于细菌繁殖，感染难以控制，可能引发脓毒血症，需要住院进行抗感染治疗及血糖调控。急性并发症如心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件，或糖尿病视网膜病变导致的玻璃体出血等，均需住院处理原发病及控制血糖。血糖持续失控指门诊调整治疗方案后空腹血糖仍超过13.9毫摩尔每升或随机血糖超过16.7毫摩尔每升，伴有明显多饮多尿体重下降等症状，提示胰岛功能严重受损，需住院进行胰岛素强化治疗。

糖尿病患者日常需严格监测血糖，遵医嘱用药，保持规律饮食和适度运动，避免过度劳累和精神紧张。注意足部护理，预防感染，定期检查眼底、尿微量白蛋白等并发症指标。如出现明显口干多饮、乏力、视物模糊、伤口不愈等症状应及时就医。家属应学习低血糖识别与处理，家中备好血糖仪和含糖食品。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者可避免住院情况发生。