脑血栓是由什么原因引起的

脑血栓可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、血液高凝状态等原因引起，通常表现为肢体麻木、言语不清、头晕等症状。脑血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、控制基础疾病等方式干预。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑血栓最常见的原因，长期高脂饮食、吸烟等因素可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集，堵塞脑血管。患者可能出现短暂性脑缺血发作，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。

2、高血压

未控制的高血压会持续损伤脑血管内皮，加速动脉硬化进程。血压剧烈波动时易诱发小动脉玻璃样变，导致腔隙性脑梗死。此类患者需长期服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，并监测晨起血压。

3、糖尿病

血糖升高可造成血管内皮糖基化，血液黏稠度增加，微循环障碍。糖尿病患者的脑血栓多合并视网膜病变或周围神经病变，需联合使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药，并保持糖化血红蛋白低于7%。

4、心房颤动

房颤导致左心房血流淤滞形成血栓，脱落后随血流进入脑动脉。此类患者常见突发偏瘫伴意识障碍，需长期抗凝治疗，如利伐沙班片、华法林钠片等，用药期间需定期监测凝血功能。

5、血液高凝状态

恶性肿瘤、妊娠期或遗传性抗磷脂抗体综合征等可增强凝血功能。患者可能出现反复静脉血栓，需根据病因使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物，恶性肿瘤患者还需针对原发病治疗。

预防脑血栓需控制三高指标，每日食盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。40岁以上人群建议每年检测颈动脉超声，房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性肢体无力或言语障碍时须立即就医，溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。