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鼻咽癌发生与哪些因素有关

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鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、遗传因素、环境致癌物暴露、饮食习惯及慢性炎症刺激等因素有关。鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,早期可能表现为鼻塞、涕血、耳鸣等症状,需结合病理活检确诊。

1、EB病毒感染

EB病毒是鼻咽癌明确的致癌因素,病毒潜伏感染可导致鼻咽黏膜上皮细胞异常增殖。患者血清中EB病毒抗体水平常显著升高,病毒DNA整合入宿主基因组可能激活癌基因。临床可通过检测EB病毒相关抗体辅助诊断,治疗需结合放疗和化疗。

2、遗传易感性

鼻咽癌具有家族聚集性,HLA基因多态性可能增加发病风险。广东、广西等地区发病率显著高于其他区域,提示遗传背景与地域相关性。有家族史者应定期进行鼻咽镜检查,早期发现可通过放射治疗获得较好预后。

3、环境致癌物

长期接触甲醛、亚硝胺等化学物质可能损伤鼻咽部黏膜。职业暴露于木材粉尘、镍化合物的人群发病率较高,吸烟和二手烟暴露也是危险因素。减少致癌物接触、佩戴防护装备有助于降低风险。

4、饮食习惯

腌制食品中的亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺类致癌物,咸鱼、腊味等传统食品与发病密切相关。高温煎炸食物产生的多环芳烃也可能促进癌变。建议增加新鲜蔬果摄入,其含有的维生素C和硒元素具有抗氧化作用。

5、慢性炎症刺激

长期鼻窦炎、过敏性鼻炎等慢性炎症可能导致黏膜反复损伤修复,增加基因突变概率。鼻咽部HPV感染也可能参与癌变过程。控制炎症发作、及时治疗呼吸道感染有助于减少黏膜病变。

预防鼻咽癌需避免高危因素,定期体检尤其重要。出现持续鼻塞、回吸性血涕等症状时应尽早就医,早期患者五年生存率可达90%以上。治疗期间需保持口腔清洁,选择软质易消化食物,适当补充蛋白质和维生素。放疗后可能出现口干、味觉改变等反应,可通过含服维生素E油剂缓解黏膜损伤。康复期应戒烟限酒,每3-6个月复查EB病毒抗体及影像学检查。

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2021-07-09

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鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌,但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素,鼻黏膜恢复正常,鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关,鼻炎会导致鼻分泌物增加,鼻屎增加导致鼻子痒,会抠揉鼻子,鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒,分泌物多等不舒服症状,没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重,做进一步鼻内镜检查,以排除其他可能性因素,包括鼻癌,鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血,伴有头痛、发烧等相关症状。
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鼻息肉可以引发鼻癌吗
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鼻癌鼻子里面会疼吗
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常见症状还包括鼻塞越来越严重,从一开始的轻微鼻塞,逐渐发展为双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血,鼻出血会越来越重。通常一开始是偶然的鼻出血,到后来鼻出血越来越频繁,出血量越来越多,后期表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此发现肿瘤的,明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除,术后定期复查也是很重要,在术后3-6个月期间做一次PET-CT检查,以明确肿瘤有无复发。
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鼻癌和鼻咽癌有区别吗
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2019-12-17

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痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂,随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多,根据出血的来源分,常见的有如下几种:一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出。年纪大者,出现痰中带血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种:肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国,首要原因为肺结核,其次为支气管扩张和肺癌。三、心血管疾病引起的出血,心血管系统与肺循环系统密切相关,当心血管出现疾病时,常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄,其次为先心病所致肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。四、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能的异常,气道粘膜容易破裂而导致出血,另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
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2019-12-06

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鼻咽炎和鼻咽癌有什么区别
鼻咽炎是发生在鼻咽部的黏膜或淋巴组织的一些炎症,临床表现有分泌物增多、鼻咽部疼痛等,在专科检查下,能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等,甚至耳朵、鼻子、口腔也会有相应症状的发生。
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2018-06-13

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鼻咽癌治疗方法有哪些
鼻咽癌的治疗方法包括放化疗、靶向药治疗、开放性的手术、内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌是一个低分化为主的肿瘤,治疗方法一般以放化疗为主,再结合一些靶向药进行治疗,对于放化疗效果不敏感的患者,采取一种开放性的手术或者内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌的患者一定要选择正规医院,根据病情选择合适的治疗方案。