鼻咽癌是一种原发于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,常见于鼻咽顶壁及侧壁,与EB病毒感染、遗传因素及环境致癌物暴露密切相关。
一、病因
EB病毒感染是主要致病因素,病毒潜伏感染可导致上皮细胞异常增殖。患者血清中EB病毒抗体水平常显著升高。
二、症状
典型表现为回吸性血涕、单侧鼻塞及耳鸣耳闷。中晚期可出现颈部无痛性肿块、复视及颅神经麻痹症状。
三、诊断
鼻咽镜检查可见黏膜粗糙隆起,活检可确诊。影像学检查包括增强CT和MRI,用于评估肿瘤范围及分期。
四、治疗
放射治疗是主要手段,早期患者可获根治。中晚期需联合化疗,常用方案含顺铂。靶向药物西妥昔单抗可用于复发转移病例。
定期进行鼻咽部检查有助于早期发现病变,高危人群应避免腌制食品并戒烟。