换牙时乳牙不掉怎么办

换牙时乳牙不掉可通过自然脱落、手动摇晃、饮食调整、口腔清洁、就医拔除等方式处理。乳牙滞留可能与恒牙萌出异常、乳牙牙根吸收不全、颌骨发育不足、乳牙龋坏、遗传等因素有关。

1、自然脱落

多数情况下乳牙会随着恒牙萌出逐渐松动脱落。恒牙萌出时会对乳牙牙根产生压迫，促使牙根吸收。家长可观察乳牙松动程度，避免过早干预。每日用舌尖轻轻推动乳牙2-3次有助于加速脱落过程。此阶段建议选择软质食物如香蕉、豆腐等。

2、手动摇晃

若乳牙松动明显但未脱落，可在洗手后用手指轻摇乳牙。动作需轻柔缓慢，每日3-4次，每次持续10秒。摇晃时注意避开牙龈组织，避免造成软组织损伤。配合含漱温盐水可减少口腔细菌感染概率。

3、饮食调整

适当进食粗纤维食物如苹果块、芹菜杆等，通过咀嚼摩擦促进乳牙脱落。避免长期食用流质或过于精细的食物。建议每日保持15-20分钟的咀嚼锻炼，但需注意避免用滞留乳牙侧咀嚼过硬食物。

4、口腔清洁

使用儿童软毛牙刷清洁滞留乳牙及周围牙龈，每日2次。可选择含氟儿童牙膏预防龋齿。牙线清洁乳牙邻面间隙，防止食物嵌塞导致牙龈炎症。饭后用清水漱口，维持口腔酸碱平衡。

5、就医拔除

若乳牙滞留超过3个月或恒牙已萌出但乳牙稳固，需就诊口腔外科。医生会评估是否需要局麻下拔除乳牙，常用器械包括乳牙拔牙钳和牙挺。术后24小时内避免刷牙漱口，进食温凉流质食物。可能需拍摄牙片排除多生牙等情况。

换牙期建议定期进行口腔检查，每3-6个月拜访牙医。保持均衡饮食，确保钙、磷等矿物质摄入。避免舔舐或触碰松动乳牙，减少细菌感染风险。夜间可使用含氟漱口水加强防龋效果。若发现恒牙萌出位置异常或乳牙龋坏，应及时进行专业干预。平时可通过咬合训练促进颌骨发育，如吹气球、咀嚼无糖口香糖等。