经常出血的牙龈萎缩了怎么办

经常出血的牙龈萎缩可通过口腔清洁护理、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善，通常与牙周炎、刷牙方式不当、糖尿病、遗传等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、口腔清洁护理

使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日刷牙两次，饭后用牙线清理牙缝。选用含氟牙膏有助于增强牙釉质抗龋能力，避免用力横刷导致牙龈机械性损伤。牙龈按摩可促进局部血液循环，用指腹轻柔打圈按压萎缩牙龈边缘。

2、药物治疗

牙周炎引起的萎缩可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴有明显出血时可用复方氯己定含漱液消炎止血，合并骨质吸收者需配合服用钙尔奇碳酸钙D3片。

3、激光治疗

半导体激光能选择性消除牙周袋内炎症组织，促进牙龈胶原纤维再生。对于轻度萎缩伴牙根暴露者，铒激光可封闭暴露的牙本质小管，缓解冷热刺激敏感症状。治疗过程无须麻醉，每次间隔一周。

4、手术治疗

中重度萎缩可采用游离龈移植术，从上腭取结缔组织覆盖暴露牙根。引导组织再生术通过植入生物膜隔离牙龈上皮，促进牙周韧带细胞再生。术后需避免咀嚼硬物，使用氯己定漱口水预防感染。

5、基础疾病控制

糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。长期服用抗凝药物者应监测凝血功能，必要时调整华法林钠片剂量。妊娠期雌激素升高易致牙龈充血，需加强产前口腔检查。

日常避免吸烟及过量饮酒，减少碳酸饮料摄入以防酸蚀牙体。每日补充维生素C咀嚼片和复合维生素B族，适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果。每半年进行专业洁牙，定期口腔检查可早期发现牙周病变。出现牙龈自发性出血或牙齿松动加重时，须立即就诊排查血液系统疾病。