胎位异常包括哪些

胎位异常主要包括枕后位、臀位、横位、颜面位及复合先露等类型，可能增加分娩风险。

1、枕后位

胎儿头部朝下但面部朝向母体腹部，属于头位异常。可能与骨盆形态异常、子宫收缩乏力有关，常导致产程延长。可通过改变体位、手法旋转或产钳助产处理，严重时需剖宫产。

2、臀位

胎儿臀部或足部朝向产道，分为单臀、混合臀和足先露。孕晚期可通过外倒转术调整，失败或临产后多需剖宫产，自然分娩易发生脐带脱垂。

3、横位

胎儿长轴与母体纵轴垂直，肩部先露。常见于经产妇、羊水过多或子宫畸形，无法阴道分娩，需择期剖宫产以避免脐带脱垂和子宫破裂。

4、颜面位

胎儿头部过度仰伸使面部先露，分为颏前位和颏后位。颏前位可能经阴道分娩，颏后位需转为颏前位或剖宫产，易发生产道撕裂。

5、复合先露

胎儿头部与肢体同时进入骨盆，多因早产、骨盆狭窄或胎头未衔接导致。需评估胎儿情况选择助产或剖宫产，可能增加新生儿窒息风险。

孕晚期定期产检有助于早期发现胎位异常，孕30周后可尝试膝胸卧位矫正臀位，但需在医生指导下进行。避免久坐久站，适当散步有助于胎儿自然转位。若确诊胎位异常应提前制定分娩方案，选择具备急救条件的医疗机构待产，分娩时密切监测胎心变化。产后注意观察阴道出血量，按医嘱进行盆底肌康复训练。