卵巢多囊综合征是什么病

卵巢多囊综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍和多囊卵巢形态为特征的常见内分泌代谢疾病，主要表现有月经紊乱、多毛、痤疮、不孕等。

1、病因机制

卵巢多囊综合征的发病与遗传、环境因素共同作用相关。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是核心病理环节，导致卵巢过度分泌雄激素。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱使促黄体生成素持续升高，进一步刺激卵泡膜细胞增生。

2、典型症状

月经稀发或闭经是最常见表现，部分患者出现功能性子宫出血。高雄激素体征包括面部及躯干多毛、顽固性痤疮、雄激素性脱发。约半数患者伴有超重或肥胖，尤其表现为腹型肥胖。

3、代谢异常

患者常合并胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症，增加2型糖尿病风险。脂代谢异常表现为甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。部分患者可能出现非酒精性脂肪肝和心血管疾病风险增高。

4、诊断标准

采用鹿特丹标准需满足三条中的两条：稀发排卵或无排卵、临床或生化高雄激素表现、超声显示多囊卵巢。需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等其他疾病。

5、长期影响

子宫内膜长期受雌激素刺激可能发展为子宫内膜增生甚至癌变。妊娠期易发生妊娠期糖尿病、子痫前期等并发症。代谢综合征发生率较普通人群显著增高。

确诊卵巢多囊综合征后应建立长期健康管理计划，包括通过低碳水化合物饮食和规律运动控制体重，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动；定期监测血糖、血脂等代谢指标，月经异常者需每2-3个月进行子宫内膜保护治疗；有生育需求者可选择药物诱导排卵，无生育需求者需持续使用孕激素调节月经周期；日常生活中需注意皮肤清洁护理，避免使用刺激性化妆品加重痤疮，保持规律作息有助于改善内分泌紊乱状态。