三胎孕晚期注意什么

三胎孕晚期需重点关注妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎位异常、早产风险及心理状态调节。孕晚期常见问题主要有规律产检、营养补充、适度运动、胎动监测、心理疏导等。

1、规律产检

孕28周后需每2周产检1次，36周后每周1次。重点监测血压、尿蛋白、宫高腹围，通过B超评估胎盘成熟度及羊水量。高龄三胎孕妇建议增加胎心监护频次，及时发现胎儿窘迫。若出现下肢水肿加重或视物模糊，需立即排查子痫前期。

2、营养补充

每日需增加200千卡热量，重点补充铁剂预防贫血，如琥珀酸亚铁片。钙摄入量应达1000毫克/日，可选用碳酸钙D3片。控制精制糖摄入，空腹血糖超过5.1mmol/L需进行糖耐量试验。适当增加膳食纤维预防便秘，推荐西蓝花、燕麦等食物。

3、适度运动

建议每天进行30分钟低强度运动，如孕妇瑜伽、散步等。避免久站久坐，每1小时变换体位预防静脉血栓。凯格尔运动可增强盆底肌力量，每天3组每组10次。出现宫缩频繁或阴道流血时应立即停止活动。

4、胎动监测

孕32周后每日早中晚各数1小时胎动，正常值为每小时3-5次。可使用胎心仪辅助监测，正常胎心率110-160次/分。胎动减少50%以上或胎心异常需急诊就诊。多胎妊娠需分别记录各胎儿胎动情况。

5、心理疏导

三胎孕妇焦虑发生率较高，可通过正念冥想缓解压力。与产科医生充分沟通分娩方案，了解剖宫产指征。参加孕妇学校学习新生儿护理技巧，提前准备待产包。家庭成员应主动分担家务，避免孕妇情绪剧烈波动。

孕晚期睡眠建议左侧卧位，使用孕妇枕减轻腰部压力。注意会阴清洁，每日清水清洗1-2次。出现规律宫缩、破水或见红等临产征兆时，携带产检资料及时住院。产后需继续监测血压血糖，三胎产妇建议延长住院观察时间至72小时以上。哺乳期仍需补充复合维生素，保证每日饮水量2000毫升以上。