突嘴手术是什么

突嘴手术通常是指针对上颌骨前突或下颌骨后缩导致的嘴部前突问题进行的正颌外科手术。这类手术主要通过截骨、移动和固定骨骼来改善面部轮廓和咬合功能。突嘴手术主要有上颌骨截骨术、下颌骨截骨术、双颌手术、颏成形术、轮廓整形术等方式。

1、上颌骨截骨术：

上颌骨截骨术是用于矫正上颌骨过度前突的手术。医生会在上颌骨特定位置进行截骨，将骨块向后移动至理想位置，再用钛板钛钉固定。这种手术能有效改善上唇突出、露龈笑等问题，同时调整咬合关系。术后需配合正畸治疗，通常需要住院5-7天，恢复期约1-3个月。

2、下颌骨截骨术：

下颌骨截骨术主要针对下颌骨后缩导致的假性突嘴。手术通过截开下颌骨升支或体部，将下颌骨前移或旋转，以匹配上颌位置。这能改善面部侧面轮廓，使下巴更突出，同时纠正深覆合等咬合问题。手术需在全身麻醉下进行，术后需佩戴弹力头套辅助固定。

3、双颌手术：

双颌手术即同时进行上颌骨和下颌骨截骨术，适用于严重的骨性突嘴或上下颌骨不协调。医生会根据三维CT数据设计截骨方案，同时移动上下颌骨至正常位置。这种手术能最大程度改善面部对称性和咬合功能，但手术时间较长，约3-5小时，术后肿胀和疼痛较明显，需严格遵医嘱进行康复。

4、颏成形术：

颏成形术不是直接针对突嘴，而是通过调整下巴位置来改善整体面部比例。对于下颌后缩导致的突嘴，医生会截开下颌骨前部并向前移动，用钛钉固定。这能增加下巴长度和突度，使嘴唇显得不那么突出。手术可与正颌手术联合进行，也可单独实施，恢复期约2-4周。

5、轮廓整形术：

轮廓整形术包括颧骨降低、下颌角缩小等，用于改善面部宽大或不对称导致的视觉突嘴。通过磨削或截骨缩小骨骼体积，使面部线条更柔和。这种手术不直接移动牙齿或咬合关系，但能通过改变骨性支撑来优化面部轮廓。术后需注意预防感染和血肿，避免剧烈运动。

突嘴手术属于四级高难度手术，建议选择有正颌外科资质的医院和经验丰富的医生。术前需进行头颅X线片、CT三维重建、牙模分析等全面检查，并完成术前正畸治疗。术后需严格遵医嘱进行流质饮食，避免咀嚼硬物，定期复查。同时注意口腔卫生，使用漱口水预防感染，配合康复训练促进恢复。多数患者术后1-2周可恢复日常活动，但完全骨愈合需3-6个月。