子宫肌瘤引起的流血如何用药

子宫肌瘤引起的异常出血可遵医嘱使用氨甲环酸片、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其引起的出血可能与激素水平异常、肌瘤位置压迫血管等因素有关，通常表现为经量增多、经期延长或不规则阴道流血。

1、氨甲环酸片

氨甲环酸片通过抑制纤维蛋白溶解减少出血，适用于子宫肌瘤导致的月经过多。该药物对功能性子宫出血和肌瘤引起的出血均有止血效果，常见剂型为片剂。用药期间需监测血栓风险，胃肠道不适者建议餐后服用。

2、炔雌醇环丙孕酮片

炔雌醇环丙孕酮片为复方激素制剂，可调节内分泌抑制子宫内膜过度增生，从而减少肌瘤相关出血。该药物需按周期服用，使用前需排除激素依赖性肿瘤及血栓病史，可能出现乳房胀痛等副作用。

3、左炔诺孕酮宫内缓释系统

左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素使子宫内膜萎缩，有效控制肌瘤引起的长期出血。该装置需由专业医生放置于宫腔内，作用可持续数年，常见不良反应为初期点滴出血。

4、米非司酮片

米非司酮片作为孕激素拮抗剂可缩小肌瘤体积并减少出血，适用于术前辅助治疗或不宜手术者。该药物需严格遵医嘱短期使用，可能出现潮热等低雌激素症状，长期使用需警惕子宫内膜变化。

5、桂枝茯苓胶囊

桂枝茯苓胶囊为中成药，具有活血化瘀功效，可改善子宫肌瘤引起的经血瘀滞症状。该药需连续服用数月见效，与西药联用时可增强疗效，孕妇及经期量多者慎用。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适量补充含铁食物预防贫血。出血期间注意会阴清洁，选择棉质透气内衣。建议每半年进行一次妇科超声检查监测肌瘤变化，若出现严重贫血或压迫症状需考虑手术干预。所有药物使用均须经专科医生评估后规范用药，不可自行调整剂量或停药。