胃食道反流要做胃镜吗

胃食道反流患者通常需要做胃镜检查。胃镜检查有助于明确食管黏膜损伤程度、排除其他消化道疾病，是诊断胃食道反流病的重要手段。

胃食道反流病主要表现为反酸、烧心等症状，长期反复发作可能导致食管炎、巴雷特食管等并发症。胃镜能直观观察食管黏膜是否充血、糜烂或存在溃疡，同时可鉴别胃癌、食管裂孔疝等疾病。对于症状持续超过5年、年龄超过50岁、伴随吞咽困难或体重下降等高危人群，胃镜检查更为必要。部分患者可能还需结合24小时食管pH监测或食管测压等辅助检查。

少数症状轻微且对抑酸治疗反应良好的年轻患者，可暂缓胃镜检查。但若出现呕血、黑便、贫血等报警症状，或抑酸药物治疗4-8周无效时，必须及时完成胃镜检查。孕妇及严重心肺功能不全者需由医生评估检查风险。

确诊胃食道反流病后，除规范使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物外，建议睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米。避免高脂饮食、巧克力、薄荷等易诱发反流的食物，控制体重也有助于减轻症状。定期随访复查胃镜可监测病情变化。