什么叫肺结核活动期

肺结核活动期是指结核分枝杆菌在人体内处于活跃繁殖状态，并引起明显临床症状和传染性的疾病阶段。

肺结核活动期是相对于非活动期或潜伏期而言的。当结核分枝杆菌首次侵入人体后，免疫系统可能将其控制但不完全清除，形成潜伏性结核感染，此时感染者没有症状，也不具传染性。当人体免疫力下降，潜伏的结核菌重新开始大量繁殖、生长，并导致肺部出现活动性病灶时，就进入了活动期。这一时期，患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等一系列结核中毒症状。从病理生理角度看，活动期意味着肺部组织存在渗出、增生、干酪样坏死等活动性炎症反应，痰液中可以检测到抗酸杆菌，胸部影像学检查如X光或CT可显示新出现的或进展性的浸润、空洞、结节等病灶。活动期肺结核具有明确的传染性，主要通过飞沫传播，是结核病防控的重点。诊断活动期肺结核需要结合临床症状、影像学特征、痰涂片或痰培养找到结核菌以及分子生物学检测结果进行综合判断。

一旦确诊为肺结核活动期，必须立即开始规范、足量、全程的抗结核治疗。目前的标准治疗方案是多种抗结核药物联合使用，常用的一线药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，疗程通常需要6到9个月。治疗的关键在于早期、联合、适量、规律和全程用药，患者切不可因症状好转而自行停药或减量，否则极易导致治疗失败、病情复发或产生耐药性，形成更难治愈的耐药结核。在治疗期间，患者应注意隔离，尤其是在痰菌未转阴前，应佩戴口罩，避免前往人群密集场所，不随地吐痰。同时，加强营养支持，摄入足量的优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶，以及富含维生素的新鲜蔬菜水果，保证充足休息，有助于身体恢复和免疫力提升。家庭成员及密切接触者应进行结核病筛查。完成全程治疗后，仍需定期复查，以确保疾病痊愈且无复发。