头剧烈疼痛怎么回事，怎么办
头剧烈疼痛可能由偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颅内感染、蛛网膜下腔出血等原因引起，可通过休息、冷敷、使用非甾体抗炎药、曲坦类药物、钙通道阻滞剂等方式治疗。
一、偏头痛
偏头痛可能与遗传、内分泌、神经血管功能紊乱等因素有关，通常表现为单侧搏动性中重度头痛，常伴有恶心、畏光等症状。急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用佐米曲普坦片、利扎曲普坦片等曲坦类药物特异性治疗。预防性治疗可考虑使用盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠片等药物。
二、紧张性头痛
紧张性头痛可能与精神压力、焦虑、头颈部肌肉持续紧张等因素有关，通常表现为双侧压迫性或紧箍样轻中度头痛，不伴有恶心呕吐。治疗以放松和药物缓解为主，可尝试热敷、按摩、心理疏导等方式放松肌肉和情绪。疼痛时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、萘普生胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛和肌肉痉挛。
三、丛集性头痛
丛集性头痛可能与下丘脑神经功能紊乱、三叉神经自主神经反射激活等因素有关，通常表现为单侧眼眶周围剧烈钻痛，伴有同侧结膜充血、流泪、鼻塞等症状，发作具有周期性。急性期治疗可遵医嘱通过面罩吸入高流量纯氧，或皮下注射舒马普坦注射液。预防发作可使用维拉帕米缓释片、锂盐等药物。
四、颅内感染
颅内感染如脑膜炎、脑炎等，可能与细菌、病毒等病原体感染有关，通常表现为剧烈头痛、发热、颈部僵硬、意识障碍等症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦氯化钠注射液等，同时需使用甘露醇注射液降低颅内压，并使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。
五、蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血通常由颅内动脉瘤破裂引起，表现为突发剧烈爆裂样头痛，可伴有呕吐、颈项强直、意识障碍等症状。此为神经科急症，需立即就医。治疗关键在于绝对卧床、控制血压、使用尼莫地平片预防脑血管痉挛，并尽快通过脑血管造影明确出血原因，必要时进行动脉瘤介入栓塞术或开颅夹闭术。
出现头剧烈疼痛时，应立即停止活动，在安静、光线昏暗的环境中休息。避免摄入可能诱发或加重头痛的食物，如咖啡、巧克力、酒精及含有酪胺的腌制食品。可以尝试用冷毛巾或冰袋冷敷前额或颈部，有助于收缩血管、缓解部分类型的头痛。记录头痛日记，包括发作时间、持续时间、疼痛性质、伴随症状及可能的诱因，这对于医生诊断有重要价值。若头痛突然发生、程度剧烈前所未有、伴有高热、呕吐、肢体无力、言语不清或意识改变，必须立即就医，排除危及生命的疾病。日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，进行适度的有氧运动如散步、游泳，有助于调节神经功能，减少头痛发作频率。
