子宫腺肌症怎么治疗
子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫腺肌症通常与子宫内膜异位、多次妊娠或流产、雌激素水平过高等因素有关,常表现为痛经、月经量增多、不孕等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片、地诺孕素片等。布洛芬缓释胶囊可缓解痛经,氨甲环酸片有助于减少月经量,地诺孕素片可抑制子宫内膜生长。药物治疗需在医生指导下长期使用,可能出现恶心、头痛等不良反应。
2、放置宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统可局部释放孕激素,抑制子宫内膜增生,有效缓解痛经和月经量增多症状。该系统放置后可持续作用5年,适合已完成生育且子宫体积不大的患者。放置后可能出现不规则阴道出血、乳房胀痛等副作用,通常3-6个月后逐渐减轻。
3、高强度聚焦超声治疗
高强度聚焦超声通过精准聚焦超声波能量破坏异位子宫内膜组织,具有无创、保留子宫的优点。该治疗适用于病灶局限、子宫体积中度的患者,术后恢复快,但可能存在治疗不彻底的风险。治疗后需定期复查,部分患者可能需要重复治疗。
4、子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉血流使病灶缺血坏死,可有效缩小子宫体积、缓解症状。该手术适合药物治疗无效且希望保留子宫的患者,术后可能出现下腹痛、发热等栓塞后综合征,通常1-2周内自行缓解。术后需避孕3-6个月。
5、子宫切除术
子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者。手术可经腹、经阴道或腹腔镜进行,能彻底消除病灶。术后需注意伤口护理,可能出现更年期症状,必要时可进行激素替代治疗。该手术为终极治疗方案,需慎重考虑。
子宫腺肌症患者日常应注意保暖,避免受凉加重痛经。保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适量增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏等,预防贫血。适度进行散步、瑜伽等低强度运动,避免剧烈运动。定期复查,监测病情变化,出现异常症状及时就医。保持良好心态,必要时可寻求心理疏导。