小儿发烧多少度需服退烧药

小儿发烧体温超过38.5摄氏度时通常建议服用退烧药。发热是机体对抗感染的防御反应，但体温过高可能引发不适或并发症，需根据患儿状态综合判断。

当体温处于38.5-39摄氏度时，若患儿精神尚可、进食正常，可先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物、调节室温至24-26摄氏度。物理降温无效或体温持续上升时，需考虑使用退烧药物。对乙酰氨基酚混悬滴剂和布洛芬混悬液是儿童常用退烧药，前者适用于3个月以上婴儿，后者适用于6个月以上幼儿，两者均需按体重精确计算剂量。用药后需观察30-60分钟体温变化，两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。

体温超过39摄氏度或伴有寒战、嗜睡、拒食等症状时，应及时用药并密切监测。既往有热性惊厥史的患儿可在38摄氏度时提前干预。早产儿、慢性病患儿等特殊人群的用药需更谨慎。退烧药仅缓解症状，若发热持续超过72小时，或用药后体温不降反升，或出现皮疹、呕吐、意识改变等警示症状，须立即就医排查肺炎、脑膜炎等潜在疾病。

发热期间应保持室内空气流通，鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐。避免使用酒精擦浴、冰水灌肠等过激降温方式。记录体温变化曲线和伴随症状，就医时向医生详细说明用药情况。退烧药使用须严格遵医嘱，不可自行增加剂量或混用不同药物，警惕对乙酰氨基酚过量导致的肝损伤风险。家长需注意观察患儿精神状态比体温数值更重要，出现异常应及时寻求专业医疗帮助。