胆囊萎缩需要切除吗

胆囊萎缩通常需要根据具体情况决定是否切除，若伴随反复感染、结石或癌变风险时建议手术切除。

胆囊萎缩后功能丧失可能导致胆汁淤积，增加胆结石形成概率。长期炎症刺激可能诱发慢性胆囊炎，出现右上腹隐痛、消化不良等症状。萎缩胆囊壁增厚或钙化时需警惕癌变可能，影像学检查显示胆囊腔消失或显著缩小时需干预。部分患者可能因胆囊管梗阻导致胆囊积液，引发细菌感染甚至穿孔。无症状的单纯胆囊萎缩可暂不手术，但需定期复查超声监测变化。

少数患者胆囊萎缩后仍保留部分浓缩胆汁功能，未合并结石或炎症时可保守观察。高龄或基础疾病较多者手术风险较高，需综合评估获益与风险。先天性胆囊发育不良导致的萎缩若无症状通常无须处理。胆囊萎缩合并胆总管结石时需优先解决胆管梗阻问题。自身免疫性疾病相关的胆囊萎缩应以控制原发病为主。

胆囊萎缩患者应保持低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌，每日适量运动有助于改善消化功能。建议每6-12个月进行肝胆超声检查，出现持续性腹痛、黄疸或发热症状需及时就医。术后患者需遵医嘱补充胰酶帮助脂肪消化，逐步过渡到正常饮食。注意观察大便颜色变化，若出现陶土样便提示可能存在胆道梗阻。保持规律作息和情绪稳定有助于肝胆系统功能恢复。