牙肉痛是上火吗

牙肉痛不一定是上火，可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎或外伤等因素引起。上火只是民间对部分口腔症状的笼统表述，需结合具体病因判断。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙菌斑刺激牙龈导致的炎症，表现为牙龈红肿、触碰出血。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线辅助清除邻面菌斑，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液或西吡氯铵含片控制感染。

2、牙周炎

牙周炎由长期牙龈炎发展而来，伴随牙槽骨吸收和牙龈萎缩。可能出现牙齿松动、牙周袋溢脓。需进行龈下刮治等专业治疗，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊或盐酸米诺环素软膏。

3、龋齿

龋齿引发的牙髓炎可放射至牙龈，表现为自发性跳痛。需及时充填治疗，严重者需根管治疗。急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需避免自行用药掩盖病情。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时，会出现牙龈肿痛、张口受限。需局部冲洗上药，炎症控制后评估拔牙指征。可遵医嘱使用头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染。

5、外伤或食物嵌塞

硬物刺伤或纤维性食物嵌塞可能造成局部牙龈损伤。需用冲牙器清除异物，淡盐水漱口促进愈合。持续肿痛需排除牙根折裂可能。

日常应注意每日两次有效刷牙，每半年进行一次洁牙，避免用牙开瓶盖等硬物啃咬行为。饮食上减少精制糖摄入，增加维生素C含量高的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。出现牙龈出血超过三天不缓解、牙齿明显松动或夜间持续性疼痛时，应及时到口腔科就诊。