男右小腹下方疼痛是什么原因

男右小腹下方疼痛可能由泌尿系统结石、阑尾炎、腹股沟疝、前列腺炎、肠易激综合征等原因引起，症状排序按早期表现至终末期排列。

一、泌尿系统结石

泌尿系统结石是导致男性右小腹下方疼痛的常见原因，可能与饮水过少、高草酸饮食等因素有关，通常表现为突发性绞痛，疼痛可向会阴部放射，并伴有血尿、尿频等症状。结石移动可能划伤尿路黏膜，引发感染。治疗需根据结石大小和位置决定，医生可能建议增加饮水、使用药物促进排石，或在必要时进行体外冲击波碎石。常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等，均需在医生指导下使用。

二、阑尾炎

阑尾炎是右下腹疼痛的典型病因，早期疼痛可能位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，表现为持续性钝痛或胀痛，按压时疼痛加剧，可伴有发热、恶心、呕吐。炎症主要由阑尾管腔阻塞引发，若未及时处理可能发展为化脓或穿孔。确诊后，急性阑尾炎通常需要手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术。在医生指导下，也可使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。

三、腹股沟疝

腹股沟疝可引起右侧小腹下方坠胀或钝痛，尤其在站立、咳嗽或负重时加重，平卧后肿块可能回纳，疼痛减轻。其发生与腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高等因素有关。疝内容物多为肠管，若发生嵌顿无法回纳，会导致剧烈疼痛、肠梗阻，甚至肠坏死，属于急症。治疗以手术修补为主，如无张力疝修补术。对于暂不宜手术者，医生可能建议使用疝气带进行临时保护，并避免增加腹压的活动。

四、前列腺炎

前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见疾病，可引起小腹下方、会阴区坠胀或隐痛，疼痛可能放射至腰骶部，常伴有尿频、尿急、尿不尽、排尿灼热感等症状。慢性前列腺炎可能与久坐、饮酒、辛辣饮食等不良生活习惯有关。治疗需综合进行，包括遵医嘱使用抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴、规律性生活及避免刺激性食物。

五、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性肠病，可导致右下腹或小腹下方出现痉挛性疼痛或不适，疼痛常在排便后缓解，并伴有腹泻、便秘或两者交替，症状与情绪紧张、饮食不当密切相关。该病虽不导致肠道器质性病变，但严重影响生活质量。治疗以生活方式调整为主，包括记录饮食日记避免触发食物、管理压力、规律运动。医生也可能根据情况开具匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散等药物缓解症状。

出现右小腹下方疼痛时，应避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛的性质、发作时间、伴随症状及与饮食、活动的关系，就医时详细告知医生。日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食和过多摄入生冷、辛辣食物。保持适度运动，增强核心肌群力量，避免久坐和长期负重。保证充足饮水，促进新陈代谢。若疼痛持续不缓解、突然加剧或出现发热、呕吐、便血等警示症状，须立即就医明确诊断。