腰椎两侧酸痛且有痛点是怎么回事

腰椎两侧酸痛且有痛点可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、筋膜炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关，通常表现为局部压痛、活动受限等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者会出现酸痛感，痛点集中在肌肉附着处，按压时疼痛加重。建议避免久坐久站，使用热水袋热敷20分钟缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。除两侧酸痛外，可能伴随下肢放射痛、麻木感。急性期需卧床休息，可配合腰椎牵引治疗，医生可能建议使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、筋膜炎

腰部筋膜的无菌性炎症常由受凉或劳损诱发。疼痛呈弥漫性，可在髂嵴附近触及明显压痛点。建议局部使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合红外线照射治疗，日常注意腰部保暖，避免突然扭转动作。

4、骨质疏松

中老年人骨量流失可能导致脊椎承重能力下降。酸痛在久站后加重，可能伴有身高缩短。需进行骨密度检查，补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，适度进行抗阻力训练增强骨骼强度。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病可引发骶髂关节和脊柱炎症。晨起僵硬感明显，疼痛夜间加重，可能伴随虹膜炎等关节外表现。需风湿免疫科就诊，常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。

日常应保持正确坐姿，避免搬运重物，睡眠选择硬度适中的床垫。每周进行3次游泳或小燕飞等腰部核心肌群锻炼，注意防寒保暖。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便异常等情况需立即就医，禁止自行长期服用止痛药物。建议40岁以上人群每年进行脊柱健康检查，骨质疏松高风险者定期监测骨密度。