肠炎应该做哪些检查

肠炎患者通常需要进行粪便常规、血常规、C反应蛋白、结肠镜和腹部影像学检查。肠炎可能由感染、免疫异常、饮食刺激等因素引起，建议根据医生评估选择针对性检查项目。

1、粪便常规

通过检测粪便中的白细胞、红细胞、寄生虫卵及隐血情况，帮助判断是否存在细菌性感染或消化道出血。细菌性肠炎患者粪便中常见大量白细胞，阿米巴肠炎可能检出溶组织内阿米巴滋养体。检查前需避免服用铋剂或铁剂以免干扰结果。

2、血常规

观察白细胞计数及中性粒细胞比例升高可提示细菌感染，嗜酸性粒细胞增多可能与寄生虫感染或过敏相关。慢性肠炎患者可能出现贫血表现，血红蛋白和红细胞压积降低反映长期慢性失血或营养不良。

3、C反应蛋白

该指标能敏感反映肠道炎症活动程度，溃疡性结肠炎急性期CRP常显著升高。动态监测CRP水平有助于评估治疗效果，数值持续升高需警惕并发症可能。检查无须特殊准备，抽血后2-4小时即可获取报告。

4、结肠镜检查

可直接观察结肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡等病变，克罗恩病可见跳跃性纵行溃疡，溃疡性结肠炎多表现为连续性弥漫性炎症。检查前需清洁肠道，术中可能取活检进行病理诊断。严重心肺功能不全者需谨慎选择。

5、腹部影像学

腹部CT或超声能发现肠壁增厚、腹腔脓肿等并发症，CT小肠造影对克罗恩病肠管狭窄诊断价值较高。超声检查无辐射且便捷，适合儿童及孕妇初步筛查。急性腹痛患者需排除肠穿孔时，立位腹平片可观察膈下游离气体。

肠炎患者检查期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物加重肠道负担。急性期需卧床休息，记录每日排便次数及性状变化。遵医嘱完成全部检查项目后，及时复诊明确病因，切忌自行服用抗生素或止泻药物掩盖病情。慢性肠炎患者建议定期复查肠镜监测黏膜变化。