每次来月经都会痛经怎么回事

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下干预。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩过强，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随恶心、头痛。可通过布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解，热敷下腹部也有助于减轻症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，月经期病灶出血刺激腹膜，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。确诊需腹腔镜检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层引起肌纤维增生，表现为经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经。超声检查可见子宫均匀性增大，轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

病原体上行感染导致输卵管、卵巢等盆腔器官炎症，急性期表现为下腹持续性疼痛伴发热，慢性期可能出现月经期疼痛加重。需完善病原体检测，遵医嘱使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期下腹坠痛、经量增多。超声可明确诊断，症状较轻者可用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，严重者需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁。记录疼痛程度和持续时间有助于医生判断病情，若疼痛影响正常工作生活或伴随异常出血、发热等症状，须及时至妇科就诊。适量补充镁元素和维生素B1可能有助于缓解痉挛性疼痛，但须在营养师指导下进行。