得低血糖怎么治疗
低血糖可通过调整饮食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、药物治疗、病因治疗等方式改善。低血糖通常由胰岛素过量、肝肾功能异常、内分泌疾病、营养不良、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食
发生低血糖时需立即进食含糖食物,如糖果、蜂蜜或含糖饮料。日常需规律进食,避免长时间空腹,建议选择升糖指数适中的食物如全麦面包、燕麦等,搭配蛋白质和膳食纤维延缓血糖波动。随身携带速效糖类食品以备应急。
2、口服葡萄糖
针对清醒患者,口服15-20克葡萄糖片或含糖食品可快速缓解症状。若15分钟后血糖仍低于3.9mmol/L需重复补充。糖尿病患者需监测血糖变化,避免矫枉过正引发高血糖。
3、静脉注射葡萄糖
对意识障碍或无法进食者,需立即静脉推注50%葡萄糖注射液20-40ml,后续以5%-10%葡萄糖溶液维持静脉滴注。治疗期间每1-2小时监测血糖,调整输注速率防止血糖剧烈波动。
4、药物治疗
反复发作性低血糖可遵医嘱使用胰高血糖素注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物。胰岛素瘤患者可能需要二氮嗪口服混悬液抑制胰岛素分泌,严重病例需联合糖皮质激素调节代谢。
5、病因治疗
糖尿病相关低血糖需调整胰岛素或口服降糖药方案。胰岛素瘤需手术切除,肝源性低血糖应改善肝功能。自身免疫性低血糖可使用免疫抑制剂,药物诱发者需停用相关药物。
低血糖患者日常需随身携带医疗警示卡,避免空腹运动或饮酒。建议采用少量多餐的饮食模式,优先选择复合碳水化合物搭配优质蛋白。定期监测血糖并记录发作情况,及时与医生沟通调整治疗方案。运动前后需检测血糖并适量加餐,避免在胰岛素作用高峰时段进行高强度活动。