孩子脖子两侧有两个疙瘩
孩子脖子两侧有两个疙瘩可能是淋巴结肿大，通常由感染、免疫反应等因素引起，也可能与先天性囊肿、脂肪瘤等疾病有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、感染因素
细菌或病毒感染是儿童颈部淋巴结肿大的常见原因。当孩子出现咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡等局部感染时，颈部淋巴结可能作为免疫器官出现反应性增生。这类疙瘩通常伴有触痛感，表面光滑可活动。家长需观察孩子是否伴随发热、咽痛等症状，医生可能根据感染类型开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或利巴韦林颗粒等药物。治疗期间需保证孩子充分休息，避免抓挠肿块。
2、免疫反应
疫苗接种后或过敏体质儿童可能出现颈部淋巴结反应性肿大。这种疙瘩多呈对称分布，质地较软，按压无剧烈疼痛。家长需记录孩子近期接种史，检查是否接触新食物、花粉等过敏原。一般无须特殊用药，可通过冷敷缓解肿胀，医生可能建议服用氯雷他定糖浆等抗过敏药物。日常应避免反复刺激肿块，注意观察是否伴随皮疹、呼吸困难等全身症状。
3、外伤因素
颈部磕碰或蚊虫叮咬可能导致局部组织增生形成硬结。这类疙瘩位置较表浅，可能伴有淤青或瘙痒感。家长可用碘伏消毒皮肤破损处，医生可能开具莫匹罗星软膏预防感染。若肿块持续增大需排除血肿机化，必要时进行超声检查。护理时应避免孩子剧烈转头，选择圆领柔软衣物减少摩擦。
4、先天性囊肿
甲状舌管囊肿或鳃裂囊肿等先天发育异常可表现为颈部无痛性包块。疙瘩多位于中线或胸锁乳突肌前缘，质地囊性感，可能随吞咽上下移动。医生会通过超声或CT确诊，较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除如囊肿摘除术。家长发现孩子出生后即存在包块时应尽早就诊，避免继发感染。
5、脂肪瘤
儿童颈部皮下脂肪异常增生可能形成柔软可推动的良性肿物。这类疙瘩生长缓慢，边界清晰，通常无压痛。医生可能建议超声检查明确性质，较小脂肪瘤无须处理，较大影响外观的可选择脂肪瘤切除术。家长需定期测量肿块大小，避免局部按摩刺激，若短期内迅速增大需警惕罕见肉瘤可能。
日常护理中家长应每日观察疙瘩大小、质地变化，记录是否伴随发热、食欲减退等症状。避免让孩子进食辛辣刺激食物，选择高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进恢复。保持颈部清洁干燥，洗澡时水温不宜过高。若肿块持续存在超过两周、直径超过3厘米或出现皮肤发红破溃，须立即就医排查结核、淋巴瘤等疾病。定期进行儿童保健体检有助于早期发现异常。
