手术切除痣怎么做

手术切除痣通常需要在医生操作下通过病灶切除、伤口缝合等步骤完成，是一种治疗色素痣的常见医疗方式。

一、术前评估

医生会先检查痣的大小、形态和位置，通过皮肤镜检查评估边界与深度，判断是否存在恶变特征。对于直径较大或生长迅速的痣，可能建议进行病理活检。患者需告知药物过敏史与既往病史，术前避免服用抗凝药物，局部麻醉前须确认无禁忌证。

二、消毒麻醉

手术区域采用碘伏溶液进行皮肤消毒，铺置无菌洞巾建立无菌操作区。沿痣周围注射利多卡因注射液实施局部浸润麻醉，等待数分钟确认痛觉消失。麻醉过程须控制注射深度与剂量，避免损伤周边神经血管。

三、病灶切除

医生沿痣边缘外扩设计梭形切口，用手术刀完整切除病灶并保留少量正常组织。对于深层浸润的痣需切除皮下脂肪层，术中采用电凝止血处理毛细血管渗血。切除组织立即放入甲醛固定液，送往病理科进行组织学诊断。

四、伤口缝合

根据创面大小选择可吸收缝线或普理灵缝线进行分层缝合，真皮层缝合减少皮肤张力，表皮采用皮内缝合或间断缝合。对于面部伤口可使用美容缝合技术，关节部位须保留适当活动度。缝合后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

五、术后护理

术后24小时内局部冰敷减轻肿胀，保持敷料干燥清洁，遵医嘱口服头孢克肟颗粒预防感染。拆线前避免伤口沾水，面部手术5-7天拆线，躯干手术10-14天拆线。愈合期间使用硅酮凝胶抑制瘢痕增生，严格防晒防止色素沉着。

术后需保持伤口敷料干燥清洁，避免剧烈运动牵拉伤口，饮食中增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。拆线后持续使用医用硅胶贴片预防瘢痕增生，严格防晒三个月以上防止紫外线导致色素沉着。定期复查观察愈合情况，若出现红肿加剧或渗液需及时就医处理。术后病理报告若提示恶性病变，需进一步接受扩大切除或综合治疗。