胆囊切除手术怎么做

胆囊切除手术主要采用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种方式。

腹腔镜胆囊切除术是目前应用最广泛的首选术式，通过在腹壁上建立数个微小切口，置入腹腔镜镜头和手术器械，医生在显示屏的清晰视野下进行精细操作，分离胆囊管和胆囊动脉，使用钛夹等器械夹闭后离断，最后将胆囊从肝脏胆囊床完整剥离并取出。该术式创伤小，术后疼痛轻微，恢复速度快，住院时间短，并发症概率较低，患者通常术后第一天即可下床活动并逐步恢复饮食，数日内可出院。开腹胆囊切除术则需要在右上腹或上腹部正中作一个较长的手术切口，直接暴露手术区域，直视下完成胆囊的分离与切除。这种传统术式适用于一些特殊情况，例如腹腔内存在严重粘连、胆囊急性炎症水肿导致解剖结构不清、怀疑或已确诊胆囊恶性肿瘤，或者患者因心肺功能等原因无法耐受腹腔镜手术所需的气腹。开腹手术视野暴露更充分，便于处理复杂情况，但手术创伤相对较大，术后疼痛感更明显，切口愈合和身体整体恢复所需的时间也相对更长。

无论采用何种手术方式，术前都需要进行全面的评估，包括血液检查、影像学检查如腹部超声以明确诊断和评估手术条件。术后需要关注切口护理，遵医嘱进行活动，并逐步过渡到低脂饮食，以帮助身体适应胆囊缺失后的消化变化，减少腹泻、腹胀等不适的发生。长期来看，多数患者能够很好地适应无胆囊状态，维持正常生活质量。