36天没来月经怎么回事

36天没来月经可能与精神压力过大、药物影响、内分泌失调、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、精神压力过大

长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能导致下丘脑功能紊乱，影响促性腺激素释放激素的分泌，进而干扰卵巢的正常排卵和月经周期。这种情况通常无须特殊用药，治疗措施以生活调理为主，建议通过规律作息、适度运动、培养兴趣爱好或进行心理咨询等方式来缓解压力，帮助月经周期恢复正常。

二、药物影响

服用某些药物可能干扰体内激素水平，从而导致月经推迟或闭经。常见的药物包括紧急避孕药、部分抗精神病药、化疗药物以及长期使用糖皮质激素等。这些药物可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能或直接作用于子宫内膜，导致月经异常。治疗上需在医生评估下，考虑调整用药方案或停药，月经多可逐渐恢复，不可自行更改或停用药物。

三、内分泌失调

生活作息不规律、过度节食减肥或剧烈运动等因素，可能导致体内激素分泌失衡，如促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素等水平异常，影响子宫内膜的正常增生与脱落周期。这种情况可能伴有情绪波动、皮肤痤疮等症状。治疗需先调整生活方式，若效果不佳，可遵医嘱使用药物进行周期调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

四、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关。其核心特征为排卵障碍和高雄激素血症，通常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等。治疗目标是调整月经周期、降低雄激素水平和管理代谢问题。可在医生指导下使用药物，如炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等，并配合生活方式干预。

五、早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全指女性在40岁前出现卵巢功能衰退，可能与遗传、自身免疫性疾病、医源性损伤等因素有关。表现为月经稀发或闭经，常伴有潮热、盗汗、阴道干涩、情绪烦躁等类似更年期的症状。治疗重点在于缓解症状、预防远期并发症如骨质疏松和心血管疾病。通常需要在医生指导下进行激素补充治疗，可使用的药物包括结合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、替勃龙片等。

若出现月经推迟，尤其是超过平时周期一周以上，建议记录月经情况并观察有无其他伴随症状。日常生活中，保持情绪稳定，避免长期精神紧张；维持均衡饮食，保证优质蛋白、维生素和矿物质的摄入，避免过度节食；坚持规律适度的体育锻炼，但避免运动过量；保证充足睡眠，避免熬夜。如果月经持续不来或伴有腹痛、异常出血等其他不适，应及时就医，进行妇科检查、性激素六项、盆腔超声等检查，以明确原因并进行针对性处理。