破了羊水肚子不痛怎么办

破了羊水肚子不痛需立即就医，可能提示胎膜早破。胎膜早破可通过卧床休息、监测胎心、预防感染、观察宫缩、适时引产等方式处理，通常由感染、胎位异常、宫颈机能不全、多胎妊娠、外力刺激等原因引起。

1、卧床休息

孕妇应保持平卧或侧卧位，抬高臀部减少羊水流出。避免站立或行走，防止脐带脱垂。胎膜早破可能与细菌性阴道炎、B族链球菌感染等因素有关，通常表现为阴道突然流液、分泌物增多等症状。需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素预防感染。

2、监测胎心

使用胎心监护仪持续监测胎儿心率变化，每小时记录胎动次数。胎膜早破若合并胎儿窘迫，可能出现胎心率异常。需配合医生进行超声检查评估羊水量，必要时静脉滴注乳酸钠林格注射液补充液体。

3、预防感染

保持会阴清洁干燥，每2小时更换无菌护垫。胎膜破裂超过12小时需预防性使用抗生素，如注射用头孢曲松钠。感染可能引发绒毛膜羊膜炎，表现为发热、子宫压痛等症状。禁止进行阴道检查或盆浴。

4、观察宫缩

记录宫缩频率和强度，使用宫缩压力探头监测。若24小时内未自然临产，需评估宫颈条件。胎膜早破可能与子宫过度扩张有关，双胎妊娠孕妇更易发生。可遵医嘱使用地诺前列酮栓促进宫颈成熟。

5、适时引产

妊娠满34周后建议积极终止妊娠，避免长时间破膜增加感染风险。引产前需评估胎儿肺成熟度，可肌注地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。宫颈条件不佳时可采用缩宫素注射液静脉滴注诱发宫缩。

孕妇需避免剧烈活动，保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴2次。穿着宽松棉质内衣，监测体温每4小时1次。饮食选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C增强免疫力。出现发热、腹痛、羊水浑浊或胎动减少时需立即告知医护人员。未足月胎膜早破孕妇应绝对卧床，遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩。