腰疼好长时间了怎么办

腰疼好长时间可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起。

1、热敷理疗

腰肌劳损引起的慢性腰痛可使用热毛巾或热水袋局部热敷，温度控制在40-45℃，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。同时应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。睡觉时选择硬板床，在腰部垫软枕保持生理曲度。

2、药物治疗

腰椎间盘突出导致的腰痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成，减轻神经根水肿；塞来昔布选择性抑制COX-2酶，胃肠道副作用较小；甲钴胺可营养受损神经。用药期间需监测肝肾功能。

3、物理治疗

骨质疏松引发的腰痛建议进行冲击波治疗或超短波治疗。冲击波能刺激成骨细胞活性，超短波可改善骨骼血供。治疗频率为每周2-3次，10次为一个疗程。配合每日补充钙剂600mg和维生素D3 800IU，多食用牛奶、豆腐等高钙食物。

4、中医调理

强直性脊柱炎患者可采用艾灸肾俞、命门等穴位，每周3次，每次30分钟。配合服用独活寄生汤加减方，药材包含独活、桑寄生、杜仲等。日常练习八段锦两手攀足固肾腰动作，保持脊柱柔韧性。冬季注意腰部保暖。

5、手术治疗

保守治疗无效的严重腰椎滑脱需行椎间融合术，通过椎弓根螺钉固定不稳定节段。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰搬重物。泌尿系统结石导致的腰痛可进行体外冲击波碎石，术后每日饮水2000ml以上预防复发。

长期腰痛患者应保持标准体重，BMI控制在18.5-23.9之间，减轻腰椎负荷。建议进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，每周3-4次，每次30分钟。避免穿高跟鞋，选择有足弓支撑的平底鞋。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，每日摄入量按每公斤体重1.2-1.5g计算。睡眠时采用侧卧位，双腿间夹枕头保持脊柱中立位。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现，须立即就医。