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腰肌劳损咋治才好

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腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、过度劳累等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日热敷腰部20-30分钟,可促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗每周2-3次,有助于缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉紧张者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。外用氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。药物使用不超过1周,胃肠不适者慎用。

3、功能锻炼

推荐五点支撑法:仰卧屈膝,用头、双肘及双足跟支撑抬起腰部,保持5秒后放松。小燕飞动作可增强腰背肌力量,每日练习10-15次。游泳尤其是蛙泳对腰部负荷较小,每周2-3次为宜。锻炼需循序渐进,避免突然用力。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解腰方肌、竖脊肌等痉挛肌肉。拔罐在肾俞、大肠俞等穴位留罐5-10分钟,可祛除寒湿。针灸选取委中、承山等穴位,留针20分钟。需由专业医师操作,皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效且严重影响生活者,可考虑射频消融术松解粘连组织。极少数合并腰椎不稳者需行椎间融合术。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。

日常应避免久坐久站,每1小时变换体位,使用符合人体工学的靠垫。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰部压力。注意腰部保暖,冬季可佩戴护腰。控制体重减少腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品,适量摄入蛋白质促进肌肉修复。症状持续加重或出现下肢麻木时应及时就医。

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