小儿佝偻病的早期症状

小儿佝偻病的早期症状主要有颅骨软化、夜间哭闹、多汗、枕秃、出牙延迟等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，早期发现并干预可有效避免骨骼畸形。

1、颅骨软化

多见于3-6个月婴儿，表现为枕骨或顶骨后部按压时有乒乓球样弹性感，是颅骨钙化不足的典型表现。家长需注意避免用力触碰婴儿头部，并遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂。

2、夜间哭闹

患儿常出现睡眠不安、易惊醒、频繁夜啼等症状，与植物神经功能紊乱有关。建议家长保持环境安静，适当增加日间户外活动，必要时使用葡萄糖酸钙口服溶液辅助治疗。

3、多汗

尤其以头部多汗明显，与交感神经兴奋性增高相关。需及时擦干汗液防止着凉，同时配合维生素D3注射液进行规范治疗。

4、枕秃

因头部多汗摩擦导致枕部头发脱落形成环状秃发区。日常应选择透气枕巾，补充碳酸钙D3颗粒促进毛囊修复。

5、出牙延迟

通常10个月后仍未萌出乳牙，可能伴随牙釉质发育不良。需通过骨碱性磷酸酶检测评估病情，使用胆维丁乳促进牙齿钙化。

家长应保证患儿每日1-2小时户外阳光照射，哺乳期母亲需摄入含钙丰富的食物如牛奶、豆制品，人工喂养婴儿选择强化维生素D配方奶粉。定期监测血钙、血磷及骨X线变化，避免过早站立行走加重下肢弯曲。若出现方颅、肋骨串珠等进展期表现，需立即就医进行大剂量维生素D冲击治疗。