小孩突然抽搐是怎么回事
小孩突然抽搐可能由高热惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑外伤等原因引起,可通过物理降温、抗癫痫药物、抗感染治疗、补钙、手术等方式干预。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息,并及时就医明确病因。
1、高热惊厥
6个月至5岁儿童常见,体温超过38.5℃时可能诱发全身强直阵挛。表现为意识丧失、双眼上翻、四肢抽动,通常持续1-3分钟。家长需解开衣物散热,用温水擦拭腋窝腹股沟,避免强行按压肢体。若反复发作需排除癫痫,可遵医嘱使用地西泮注射液临时控制。
2、癫痫
可能与遗传或脑部异常放电有关,发作时会出现口吐白沫、大小便失禁等症状。脑电图检查可确诊,需长期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片。家长需记录发作时长和表现,避免患儿单独游泳或登高。
3、脑膜炎
由细菌或病毒感染引起,伴随剧烈头痛、喷射状呕吐、颈部僵硬。腰穿检查可明确病原体,细菌性需用注射用头孢曲松钠,病毒性可用更昔洛韦注射液。未及时治疗可能导致脑积水,家长发现嗜睡、前囟膨隆需立即送医。
4、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致,表现为手足搐搦、喉痉挛。血钙检测低于2.1mmol/L可确诊,轻症口服葡萄糖酸钙口服溶液,严重抽搐需静脉推注葡萄糖酸钙注射液。日常应补充维生素D滴剂,多晒太阳。
5、脑外伤
头部撞击后可能出现抽搐伴意识障碍,CT检查可发现脑出血或挫裂伤。轻度脑震荡需卧床休息,严重颅压增高可用甘露醇注射液,必要时行去骨瓣减压术。家长需观察48小时有无呕吐、瞳孔不等大等危急症状。
日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳和声光刺激。饮食注意补充含钙丰富的牛奶、豆腐,限制碳酸饮料。抽搐发作时切勿喂食喂水,记录发作时间和表现有助于医生诊断。定期随访脑电图和血钙水平,按医嘱调整药物剂量,不可自行停药。




