前列腺增生伴钙化怎样治疗
前列腺增生伴钙化可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需结合钙化灶大小及症状严重程度决定。主要治疗方式有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、经尿道前列腺电切术、激光汽化术、生活方式调整等。
1、α受体阻滞剂
盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。适用于以尿频尿急为主的中轻度患者,可能出现体位性低血压等不良反应,需遵医嘱夜间服用。
2、5α还原酶抑制剂
非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,适用于前列腺显著增大的患者。需连续服用3-6个月见效,用药期间需监测前列腺特异性抗原水平。
3、经尿道前列腺电切术
通过尿道置入电切镜切除增生腺体,适用于药物治疗无效或合并膀胱结石的重度患者。术后可能出现短暂血尿,需留置导尿管3-5天,1个月内避免剧烈运动。
4、激光汽化术
钬激光或绿激光选择性汽化增生组织,具有出血少、恢复快的特点。适合高龄或凝血功能障碍患者,术后尿失禁概率低于传统电切术。
5、生活方式调整
限制酒精及辛辣食物摄入,避免久坐压迫会阴部。定时排尿训练可改善膀胱功能,每日温水坐浴10-15分钟有助于缓解盆腔充血。钙化灶若无症状可不特殊处理。
前列腺增生伴钙化患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,夜间睡前2小时限水。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,避免骑自行车等挤压会阴的运动。定期复查超声监测钙化灶变化,若出现血尿、发热等症状需及时就诊。饮食注意补充番茄红素及锌元素,适量食用南瓜籽、西红柿等食物。