医生左侧肋骨下疼是怎么回事

左侧肋骨下疼痛可能由肋软骨炎、胃肠疾病、胸膜炎、肋骨骨折、带状疱疹等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术固定等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是左侧肋骨下疼痛的常见原因，多与局部劳损或病毒感染有关。典型表现为咳嗽或按压时疼痛加剧，可能伴随局部肿胀。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷理疗。急性期需避免提重物等加重肋骨负荷的活动。

2、胃肠疾病

胃溃疡、胃炎等疾病可能放射至左肋区，常伴有反酸、餐后疼痛等症状。胃镜检查可确诊，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物。若出现呕血黑便需立即就医。

3、胸膜炎

胸膜炎症刺激可导致呼吸时肋骨下锐痛，多由肺炎、结核等引发。伴随发热、咳嗽等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，严重者需胸腔穿刺引流。卧床休息有助于减轻呼吸疼痛。

4、肋骨骨折

外伤后出现的肋骨骨折会产生局限性刺痛，深呼吸或转身时加重。X线检查可明确骨折位置，轻微骨折可用胸带固定配合洛索洛芬钠片镇痛。多发骨折可能需手术内固定，恢复期要避免剧烈运动防止骨移位。

5、带状疱疹

带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，会在左肋区出现灼痛和簇状水疱。早期可用阿昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。保持皮损清洁干燥，避免抓挠继发感染。中老年患者可能遗留顽固性神经痛。

左侧肋骨下疼痛期间应保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白促进组织修复。可进行腹式呼吸训练减轻胸廓压力，但若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、高热等症状需立即就诊。遵医嘱完善血液检查、影像学等评估，不可自行服用强效镇痛药掩盖病情。