多发性脑梗塞脑萎缩需要注意什么

多发性脑梗塞合并脑萎缩患者需注意控制基础疾病、预防跌倒、加强认知训练、调整饮食结构及定期复查。该病主要由脑血管病变导致脑组织缺血坏死和萎缩，可能伴随记忆力减退、肢体无力等症状。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是诱发脑梗塞的主要危险因素。患者需每日监测血压血糖，遵医嘱服用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片等药物。吸烟饮酒会加重血管损伤，必须严格戒断。

2、预防跌倒

脑萎缩患者平衡能力下降，需移除家中地毯、杂物等障碍物，浴室安装防滑垫和扶手。外出使用助行器，避免单独在湿滑路面行走。出现头晕时应立即扶墙蹲下。

3、认知训练

每日进行数字记忆、物品分类等脑力活动，使用认知训练APP或拼图等工具。家属应多与患者交流回忆往事，延缓认知功能退化。严重者可到康复科进行专业认知康复治疗。

4、饮食调整

采用地中海饮食模式，增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。控制每日盐摄入低于5克，用橄榄油替代动物油。吞咽困难者需将食物制成糊状，进食时保持坐位。

5、定期复查

每3-6个月复查头颅CT或MRI，评估梗塞灶和萎缩进展。神经内科随访时需检查血脂、同型半胱氨酸等指标。若出现新发肢体麻木、言语含糊等症状需立即就诊。

患者需保持规律作息，每日进行30分钟太极拳或散步等低强度运动。家属应制作用药清单和就诊卡随身携带，记录突发症状的具体时间和表现。冬季注意头部保暖，夏季避免脱水。心理上需接受疾病不可逆性，通过培养新爱好维持生活质量，抑郁情绪明显时可寻求心理医生干预。所有护理措施需根据患者个体情况动态调整，与主治医生保持密切沟通。