耳朵里起皮怎么回事

耳朵里起皮可能与皮肤干燥、外耳道湿疹、真菌感染、银屑病、脂溢性皮炎等因素有关，可通过保湿护理、局部用药、抗真菌治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

气候干燥或频繁清洁可能导致耳道皮肤屏障受损，表现为脱屑、紧绷感。日常可使用含神经酰胺的保湿霜轻柔涂抹耳廓，避免过度掏耳。若伴随瘙痒，可短期遵医嘱使用氢化可的松乳膏。

2、外耳道湿疹

过敏或刺激物接触可能引发耳道红斑、渗出及鳞屑脱落。可能与镍制饰品、洗发水成分有关，常伴明显瘙痒。需避免抓挠，遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

3、真菌感染

耳道潮湿环境易滋生念珠菌等真菌，表现为白色鳞屑、潮湿痂皮及耳闷感。常见于游泳或长期戴耳机人群。确诊需耳镜检查，治疗选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，严重时口服伊曲康唑胶囊。

4、银屑病

耳部银屑病可延伸至耳道内，出现银白色鳞屑及薄膜现象。可能与遗传、压力有关。需皮肤科确诊，局部使用卡泊三醇软膏配合窄谱紫外线治疗，顽固病例需注射司库奇尤单抗。

5、脂溢性皮炎

马拉色菌过度增殖导致耳周及耳道内黄色油腻鳞屑，常伴头皮屑增多。建议改用酮康唑洗剂清洁，睡前涂抹他克莫司软膏，避免高糖高脂饮食。

日常需保持耳道干燥清洁，沐浴后及时擦干耳周，避免使用棉签深入掏耳。选择无刺激性洗发产品，睡眠时避免压迫患耳。若症状持续加重或出现听力下降、流脓等情况，应立即至耳鼻喉科就诊，必要时进行耳内镜检查和真菌培养。冬季可使用加湿器维持环境湿度，饮食注意补充维生素B族及锌元素。