膝关节积水怎么治疗

膝关节积水可通过休息制动、穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节积水通常由外伤、骨关节炎、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。抬高患肢有助于促进淋巴回流，减轻肿胀。日常可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、穿刺抽液

对于积液量较大且张力高的患者，医生会在无菌操作下进行关节腔穿刺，抽取积液缓解压力。抽液后可能注入玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液等药物。

3、药物治疗

细菌感染引起的需使用注射用头孢曲松钠等抗生素；痛风急性发作可用秋水仙碱片；类风湿关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片。疼痛明显者可短期使用塞来昔布胶囊。

4、物理治疗

超短波治疗仪可促进炎症吸收，超声波治疗能软化粘连组织。急性期后可采用蜡疗缓解僵硬，水中运动训练有助于恢复关节活动度。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于反复发作的慢性滑膜炎，严重软骨损伤者可能需进行膝关节置换术。术后需配合康复锻炼恢复肌力。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等动作。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、三文鱼等。急性期后可进行直腿抬高、坐位伸膝等低强度训练，逐步恢复关节功能。若出现关节红肿热痛加重或发热症状需及时复诊。