为什么我经常阴道出血

阴道出血可能由生理性排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落出血，通常发生在月经周期中间阶段，出血量少且持续时间短。这类出血属于生理现象，一般无须特殊治疗，可通过保持外阴清洁、避免剧烈运动等方式护理。若出血量增多或伴有腹痛，需排除器质性病变。

二、内分泌失调

长期压力过大、作息紊乱或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素突破性出血。这类情况可能表现为经期延长、经量增多，可通过规律作息、合理膳食调节，必要时遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调整月经周期。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成息肉可能引起非经期出血或月经过多，通常与雌激素水平过高、慢性炎症刺激有关。患者可伴有腹痛、白带异常等症状，确诊后需行宫腔镜息肉切除术，术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。

四、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能因宫腔面积增大或表面血管破裂导致出血，常表现为经量增多、经期延长。肌瘤生长与雌激素水平相关，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术，术后可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球控制复发。

五、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，常发生在性生活后或妇科检查后。这类病变多与HPV感染相关，需通过宫颈TCT和HPV筛查确诊，高级别病变需行宫颈锥形切除术，术后定期随访监测。

日常需注意记录出血时间、量及伴随症状，避免使用刺激性洗液清洁外阴，选择棉质透气内裤。保持适度运动如瑜伽、慢跑有助于调节内分泌，饮食中增加富含铁质的菠菜、动物肝脏预防贫血。若出血伴随持续腹痛、发热或头晕乏力，应立即就医进行超声检查及激素水平检测，切勿自行用药掩盖病情。