阴道出血是什么引起的

阴道出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜癌等因素有关。阴道出血是妇科常见症状，表现为非月经期或异常月经量的血液从阴道排出，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、排卵期出血

排卵期出血通常发生在月经周期中期，与雌激素水平短暂下降有关。表现为少量褐色分泌物或点滴出血，持续时间较短。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗，注意保持会阴清洁即可。若出血量较多或伴随腹痛，建议就医排除其他疾病。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关，通常表现为经期延长、经间期出血。可通过超声检查发现，确诊后需行宫腔镜下息肉切除术。术后可能使用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平，预防复发。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤是良性肿瘤，可能与遗传和激素水平有关。黏膜下肌瘤常导致月经量增多、经期延长，严重者可引发贫血。治疗需根据肌瘤大小选择米非司酮片缩小子宫肌瘤或行子宫肌瘤剔除术，术后可能使用氨甲环酸片控制出血。

4、宫颈炎

宫颈炎多由病原体感染引起，表现为接触性出血、脓性分泌物。需通过宫颈刮片明确病因，细菌性感染可使用克林霉素磷酸酯阴道栓，支原体感染可用阿奇霉素分散片。急性期禁止性生活，配偶需同步治疗避免交叉感染。

5、子宫内膜癌

子宫内膜癌多见于绝经后女性，典型症状为绝经后出血。高危因素包括肥胖、糖尿病及长期雌激素刺激。确诊需行诊断性刮宫，早期以全子宫切除术为主，晚期配合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。术后需定期复查肿瘤标志物。

出现阴道出血需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。建议穿着棉质内裤并每日更换，使用pH值适宜的洗液清洁外阴。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。若出血持续超过一周或伴随发热、剧烈腹痛，应立即就诊妇科完善阴道镜、激素水平等检查。绝经后出血必须及时就医排除恶性肿瘤。