婴幼儿门牙磕伤变黑怎么办

婴幼儿门牙磕伤变黑需根据损伤程度采取干预措施，主要包括观察护理、牙髓治疗、修复治疗等方式。门牙变黑可能与牙髓坏死、牙本质暴露、牙釉质损伤等因素有关。

1、观察护理

轻度磕碰导致牙釉质轻微裂纹或震荡时，牙齿可能暂时性变色。家长需避免让婴幼儿啃咬硬物，保持口腔清洁，用软毛牙刷轻柔刷牙。观察1-2周，若颜色逐渐恢复则无须特殊处理。

2、牙髓活力测试

若牙齿持续发黑伴有冷热敏感，可能与牙髓充血有关。需由儿童牙医进行电活力测试或温度测试，确认牙髓状态。早期牙髓炎可通过氢氧化钙间接盖髓术保存活髓。

3、牙髓治疗

牙冠明显变黑且测试无反应时，提示牙髓坏死。需进行乳牙根管治疗，清除坏死组织后使用碘仿糊剂如Vitapex充填根管，防止感染扩散至恒牙胚。

4、修复治疗

严重缺损的乳牙可采用树脂嵌体或预成冠修复。3M ESPE Z350流动树脂适合前牙美学修复，而3M不锈钢预成冠能保护大面积缺损的乳磨牙至替牙期。

5、拔牙指征

当牙根折断、严重松动或反复感染影响恒牙胚时需拔除患牙。拔牙后须佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜导致恒牙萌出障碍。常用Hawley保持器或固定舌弓保持间隙。

家长应定期检查婴幼儿口腔，避免进食过硬食物，运动时佩戴防护牙托。牙齿外伤后2周内避免过热饮食，可用生理盐水含漱。若发现牙龈肿胀、牙齿松动加重或恒牙萌出异常，需及时复诊。乳牙外伤可能影响恒牙发育，建议每3-6个月进行口腔检查直至替牙完成。