腰僵硬是怎么回事
腰僵硬可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、受凉等因素引起,可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部僵硬酸痛,活动后加重。建议避免久坐久站,定时改变体位,局部热敷配合轻柔按摩缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,除腰部僵硬外常伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、洛索洛芬钠片营养神经和消炎止痛。严重者需考虑椎间孔镜手术等治疗。
3、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病多引起晨僵现象,夜间疼痛明显,活动后减轻。早期诊断可通过血液检查HLA-B27抗原,治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情进展。
4、骨质疏松
中老年人骨量流失可能导致椎体微骨折,引发腰部僵硬和隐痛。需进行骨密度检测,补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合阳光照射和平衡训练预防跌倒。
5、受凉
寒冷刺激会引起腰部肌肉痉挛和血液循环障碍,表现为突发性僵硬。建议注意腰部保暖,用热水袋热敷15-20分钟,适当进行腰部伸展运动促进血液循环。
日常应保持正确坐姿和站姿,避免单侧负重,睡眠选择硬板床。每周进行3-5次游泳、小燕飞等腰部核心肌群锻炼,饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物。若僵硬持续超过两周或伴随下肢麻木、大小便异常等症状,须及时就诊排除严重脊柱病变。急性发作期可短期使用护腰支具,但长期佩戴可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下合理使用。