结肠癌的中医诊断

结肠癌的中医诊断需结合四诊合参，主要观察舌象、脉象及全身症状，常见证型包括湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾阳虚等。中医诊断需与现代医学检查结合，不可替代病理活检等金标准。

中医诊断结肠癌时，首先通过望诊观察患者面色萎黄或晦暗，舌质多呈紫暗或有瘀斑，舌苔黄腻或白厚。湿热蕴结证常见舌红苔黄腻，脉滑数；气滞血瘀证多见舌紫暗有瘀点，脉弦涩；脾肾阳虚证则舌淡胖有齿痕，脉沉细。闻诊可注意口气秽浊或大便恶臭，问诊重点了解腹痛性质、排便习惯改变及全身症状如乏力、消瘦等。切诊除脉象外，还包括腹部触诊判断肿块位置与质地。

中医将结肠癌归为肠蕈、积聚等范畴，认为发病与饮食不节、情志失调、正气亏虚相关。湿热毒邪蕴结肠道可表现为里急后重、便脓血；气机阻滞则见腹胀痛、排便不畅；久病及肾可能出现畏寒肢冷、五更泄泻。需注意这些证候可能相互兼夹或转化，临床需动态辨证。现代辅助检查如肠镜、影像学发现的肿瘤形态特征，可与中医证候相互印证。

结肠癌患者确诊后应优先接受手术、放化疗等规范治疗，中医可作为辅助调理手段。日常生活中需保持情绪舒畅，避免辛辣油腻饮食，适量食用山药、薏苡仁等健脾食材。定期复查肠镜及肿瘤标志物，出现便血、肠梗阻等症状时须立即就医。