神经根型颈椎病都有什么症状

神经根型颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木无力等症状，通常由颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根引起。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是神经根型颈椎病最常见的早期症状，疼痛多位于颈椎后侧或两侧，可向肩胛区放射。疼痛性质多为钝痛或酸痛，长时间保持固定姿势或颈部活动时可能加重。部分患者晨起时症状明显，活动后稍有缓解。颈部肌肉可能出现紧张或痉挛，触诊时可发现局部压痛。

2、上肢放射性疼痛

神经根受压后常引起沿神经走行分布的上肢放射性疼痛，疼痛可延伸至肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性质多为锐痛、刺痛或烧灼样痛，咳嗽、打喷嚏或颈部后伸时可能诱发或加重。疼痛多呈节段性分布，与受压神经根的支配区域一致。

3、上肢麻木无力

神经根长期受压可能导致感觉异常，表现为上肢麻木、刺痛或蚁走感。运动神经受累时可出现相应肌群无力，如握力下降、手指灵活性降低等。严重者可出现肌肉萎缩，多见于手部小肌肉。感觉和运动障碍的分布同样符合神经根支配区域的特点。

4、腱反射减弱

神经根型颈椎病患者可能出现相应节段的腱反射减弱或消失。常见的有肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射异常。反射改变有助于判断受累神经根的节段水平，是神经系统检查的重要指标。

5、特殊体征阳性

神经根型颈椎病患者可能出现多种特殊检查阳性，如臂丛神经牵拉试验阳性、压颈试验阳性等。这些检查通过增加神经根张力或压迫来诱发或加重症状，对诊断有重要参考价值。症状严重者可出现椎间孔挤压试验阳性。

神经根型颈椎病患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或保持固定姿势。睡眠时选择高度适中的枕头，避免颈部过度屈曲或侧弯。日常可进行颈部肌肉锻炼，如缓慢的颈部屈伸、旋转等动作，但应避免剧烈运动或突然转头。急性期疼痛明显时可局部热敷缓解症状，若症状持续不缓解或加重，建议及时就医进行专业评估和治疗。