牙龈无故出血是怎么回事

牙龈无故出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、专业治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织，导致牙龈炎。表现为刷牙时出血、牙龈红肿。需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，每半年进行一次超声波洁牙。若发展为牙周炎，可能出现牙齿松动，需接受龈下刮治等牙周治疗。

2、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加。常见于饮食不均衡人群，伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。可适量增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时在医生指导下服用维生素C片。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期激素水平变化会使牙龈血管通透性增高，孕妇常出现牙龈肿胀出血。建议使用软毛牙刷，用生理盐水漱口缓解炎症。产后激素水平恢复后症状多自行消退，若持续出血需排查其他病因。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴随鼻出血、月经量增多等症状。需进行血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。用药期间需定期监测凝血指标，避免剧烈运动导致外伤出血。不可自行调整药量，必要时由医生更换为氯吡格雷片等替代药物。

日常应选用含氟牙膏和软毛牙刷，避免横向用力刷牙。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。建议每年进行口腔检查，发现牙龈出血持续1周以上或出血量较大时，应及时到口腔科或血液科就诊，排查潜在全身性疾病。