拔牙第一晚疼痛难忍

通常情况下，拔牙第一晚疼痛难忍，可能是口腔肌肉痉挛、麻药失效、感染、损伤牙齿神经、干槽症等原因导致的，需要根据实际情况进行针对性处理。

1.口腔肌肉痉挛：手术后，嘴部周围的肌肉可能会因紧张而引起痉挛，导致不适。建议患者放松嘴部周围的肌肉。

2.麻药失效：拔牙前一般会注射麻药，避免拔牙时患者出现疼痛的情况。但是麻药具有一定的时效，晚上时伤口出现疼痛的情况，可能是麻药失效了，这是正常情况。此时也可以在医生的指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，同时注意多喝水。

3.感染：如果拔牙以后不注意卫生，可能导致感染，从而出现疼痛，患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

4.损伤牙齿神经：如果在拔牙过程中，损伤了患者的牙龈组织，使牙齿神经受到刺激，此时可能会在晚上出现剧烈疼痛的情况。患者一般有牙齿肿胀、出血等症状。建议患者遵医嘱使用维生素B12片、振源片等药物。注意牙齿拔除后2个小时内禁食禁水，24小时之内不能刷牙漱口。

5.干槽症：干槽症是细菌感染拔牙后的伤口，从而导致的疾病。此时患者大多有伤口剧烈的疼痛，且疼痛向耳颞部、下颌下区放射等症状。如果发生干槽症，应及时到医院进行清创处理，隔离外界刺激。治疗期间，注意进食小米粥、南瓜粥等食物。

如有不适，建议及时就医。在医生指导下进行治疗。