宝宝体温40℃一直不退怎么办

宝宝体温40℃一直不退需立即就医，可能由病毒性感冒、幼儿急疹、肺炎、尿路感染、脑膜炎等疾病引起，可通过物理降温、药物退热、补液治疗、抗感染治疗、住院观察等方式干预。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免使用酒精或冰水。保持室温22-24℃，减少衣物包裹。可配合退热贴辅助降温，但需每2小时更换一次。若宝宝出现寒战需停止物理降温。

2、药物退热

遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药，两次用药需间隔4-6小时。避免交替使用不同退热药。用药后30分钟复测体温，若持续高热需及时告知医生。蚕豆病患儿禁用退热栓剂。

3、补液治疗

按每公斤体重50-100毫升标准补充口服补液盐，分多次少量喂服。观察尿量及颜色，6小时无排尿需静脉补液。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。可适量饮用苹果汁补充电解质。

4、抗感染治疗

细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，疗程通常5-7天。病毒感染可配合利巴韦林气雾剂。使用抗生素后若出现皮疹或腹泻需及时复诊。所有药物必须完成规定疗程。

5、住院观察

出现嗜睡、抽搐、皮肤瘀斑等表现需住院治疗。血常规异常或超敏C反应蛋白升高提示需静脉用药。住院期间需监测心率、血压、血氧等指标。热性惊厥患儿需做脑电图排除癫痫。

发热期间保持清淡饮食，可食用米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白饮食。每日补充维生素C含量高的水果如橙子。退热后48小时内避免剧烈运动，注意足部保暖。家长需记录体温变化曲线、用药时间及饮食情况，复诊时向医生详细说明。恢复期出现咳嗽、耳痛等症状需再次就医排查并发症。