听神经瘤去除手术会导致面瘫吗

听神经瘤去除手术可能导致面瘫，但概率较低。面瘫风险与肿瘤大小、位置及手术方式有关，术中神经监测技术可降低风险。

听神经瘤手术中面神经损伤是常见并发症，但现代显微外科技术已显著降低其发生率。肿瘤体积较小且未紧密粘连面神经时，术后面瘫概率通常不足百分之五。术中电生理监测能实时反馈神经功能，帮助医生避开关键神经纤维。若肿瘤直径超过三厘米或包裹面神经，术后面部肌肉暂时性无力概率可能提升至百分之十至二十，但多数患者经康复训练后可逐步恢复。

极少数情况下，肿瘤与面神经严重粘连或术中意外损伤可能导致永久性面瘫。这类情况多见于复发肿瘤或二次手术患者，需结合术中情况综合评估。术后即刻出现的面瘫可能由神经水肿或牵拉引起，通常三至六个月内有自行恢复倾向。对于高风险病例，术前医生会详细沟通替代方案，如分期手术或放射治疗。

术后应严格遵循医嘱进行面部肌肉康复训练，如鼓腮、皱眉等动作练习，配合神经营养药物促进恢复。避免辛辣刺激饮食，减少面部受凉或风吹，睡眠时抬高床头减轻局部水肿。定期复查肌电图评估神经功能，若半年后仍无改善可考虑面神经减压或吻合术。保持积极心态有助于神经功能重塑，必要时可寻求专业心理疏导缓解焦虑情绪。