非糜烂性胃炎是什么病

非糜烂性胃炎是指胃黏膜存在炎症但未出现糜烂或溃疡的慢性胃病，主要与幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关。

1、病因机制

幽门螺杆菌感染是非糜烂性胃炎最常见病因，该细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护能力。胆汁反流、自身免疫反应也可能参与发病过程。

2、典型症状

患者多表现为上腹隐痛或灼热感，餐后可能出现饱胀不适。部分患者伴随嗳气、反酸等消化不良症状，症状严重程度与胃镜所见炎症程度常不一致。少数病例可无自觉症状，仅在胃镜检查时发现。

3、诊断方法

胃镜检查是确诊主要手段，可见胃黏膜充血水肿但无破损。碳13/14呼气试验能检测幽门螺杆菌感染，病理活检可明确炎症程度及是否伴有肠化生等癌前病变。血常规检查可辅助判断是否存在贫血等并发症。

4、药物治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，包含奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊及两种抗生素。胃黏膜保护剂如瑞巴派特片可促进修复，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸缓解症状。症状顽固者可短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

5、日常管理

避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡，采用少食多餐饮食模式。戒烟限酒有助于减少胃黏膜刺激，保持规律作息可降低自主神经功能紊乱风险。压力管理可通过冥想、深呼吸等方式实现，必要时可寻求心理疏导。

非糜烂性胃炎患者应建立饮食日记记录症状触发因素，优先选择蒸煮炖等低温烹饪方式，每日保证摄入适量优质蛋白如鱼肉、蛋清等。可适量食用猴头菇、秋葵等具有黏膜保护作用的食物，但需注意个体耐受性。建议每6-12个月复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等预警症状需立即就医。