痔疮手术需要怎么治疗
痔疮手术可通过吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起,表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状。
1、吻合器痔上黏膜环切术
吻合器痔上黏膜环切术适用于内痔或混合痔患者,通过环形切除痔上黏膜及部分黏膜下组织,阻断痔区血供,使痔核萎缩。该术式创伤较小,术后恢复较快,但可能出现吻合口出血、肛门狭窄等并发症。术前需完善肠镜检查排除其他肠道疾病,术后需保持肛门清洁,避免剧烈运动。
2、外剥内扎术
外剥内扎术是传统开放式手术,适用于外痔或混合痔患者。手术通过剥离外痔静脉丛并结扎内痔基底部,彻底去除痔核组织。该术式效果确切,但创面较大,术后疼痛明显,需配合镇痛治疗。术后1-2周内可能出现肛门水肿,需通过高锰酸钾坐浴缓解症状。
3、硬化剂注射术
硬化剂注射术适用于轻度内痔出血患者,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,促使血管纤维化闭塞。该治疗无需麻醉,操作简便,但需重复多次治疗,可能出现注射部位坏死或直肠穿孔等风险。治疗后24小时内禁止排便,避免剧烈活动。
4、胶圈套扎术
胶圈套扎术通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,使痔核缺血坏死脱落。适用于二度内痔,具有操作快捷、并发症少的优点。术后可能出现坠胀感或轻微出血,需观察胶圈是否完全脱落。套扎后1周内避免用力排便,防止胶圈提前脱落引发出血。
5、红外线凝固术
红外线凝固术利用红外线热效应使痔核血管凝固,适用于少量出血的内痔。治疗过程无创无痛,但需多次治疗才能见效,术后可能暂时出现肛门灼热感。治疗后应增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免辛辣刺激食物。
术后护理需保持肛门清洁,每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次,每次10-15分钟。饮食上增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水不少于2000毫升。避免久坐久站,可进行提肛运动促进局部血液循环。若出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血,应及时返院复查。术后1个月内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的活动,3个月后逐步恢复正常运动。




